妊娠期糖尿病食谱

【导读】麻友wawhwa：因为产检时50G葡萄糖筛查没过关，按医生要求复查。医生说我胎儿过大、畸形、羊水过多，而你也会发展成糖尿病。”妊娠期糖尿病是每个孕妈妈也会关心的话题。当怀孕四个月以后，拼命狂吐的早孕反应没了，一些准妈妈们要大补特补，这时就开始进食大量甜品，这要不得哦！孕期一定有意识的预防妊娠期糖尿病的发生，保证自己和宝宝的安全。

妊娠期糖尿病筛查是什么

妊娠期糖尿病是一种特殊的糖尿病，只发生在孕期，产后一般就能恢复正常了。孕期产检中可以通过糖筛检测孕妇是否有妊娠期糖尿病。而临床上在妊娠期糖尿病的检查中，血糖监测至关重要。

多数妊娠期糖尿病孕妇无明显自觉症状，空腹血糖也正常，因此，妊娠期仅依靠空腹血糖检查，容易导致漏诊。另外，妊娠期孕妇肾糖阈明显下降，尿糖不能准确反映机体的血糖水平，所以，妊娠期不能借助尿糖检查来筛查和诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只能依靠血糖筛查，异常者进行口服糖耐量试验确诊。

妊娠期糖尿病(GDM)：

　一项大型的meta分析研究，纳入721个PCOS患者和4572个非PCOS患者，结果显示PCOS患者GDM发生率明显高于对照组。分析其原因发现，PCOS本身并不能增加GDM的发生率，肥胖是GDM发生的重要风险因子。我们知道，30%～70%的PCOS妇女超重或者肥胖，肥胖无疑是PCOS患者GDM高发的重要原因。肥胖同时可以伴发胰岛素抵抗，起协同损害作用，加重GDM。有学者指出，妊娠前BMI25是预测PCOS患者妊娠后是否出现糖耐量异常的指标之一。因此，PCOS患者孕前合理控制体重，是降低妊娠期糖尿病发生的重要措施。

妊娠期糖尿病症状

患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状，通常是在孕期筛查中被检出高血糖。

第一、如果出现症状，最明显的是“三多一少”，即：多食、多饮、多尿，体重却减轻，有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同，妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐，严重时甚至引起电解质紊乱。

第二、妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏，这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快，体能无法得到充分补充。虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。

第三、由于葡萄糖分解代谢加速，导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加，因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染，如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。

第四、本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。

第五、两次空腹晨尿尿糖阳性。

第六、有些患者无症状，部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高，尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。

妊娠期糖尿病的防治

如果出现妊娠糖尿病症状，那么孕妈妈们就该警惕了，要到正规医院进行相关检查，以确保母婴安全。血糖检测已普及到很多孕期筛查和诊断测试中，一般安排在孕24周-28周进行。

那么，妊娠期糖尿病的防治有哪些措施呢？

1、尿糖测定。

尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。

2、空腹血糖测定。

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。

3、糖筛查试验。

我国学者建议在妊娠24～28周进行妊娠期糖尿病筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验。

4、葡萄糖耐量试验。

我国多采用75g糖耐量试验，指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。